SWIM-teknologi, det vil si intrakraniell støttekateterassistert stenttrombektomi pluss aspirasjonsteknologi, er for tiden den mest avanserte intrakranielle arterielle trombektomiteknologien, som effektivt kan forbedre effektiviteten av trombefjerning, redusere antall operasjoner, redusere forekomsten av distal emboli, og redusere driftstiden.
For endovaskulær behandling av akutt iskemisk hjerneslag, hvordan raskt, effektivt og sikkert rekanalisere blodåren er forutsetningen for å oppnå en god prognose. Med den kontinuerlige utviklingen av nye materialer og teknologier, gir bruk av stent retriever kombinert med kateter vaskulær rekanaliseringsteknologi en ny behandling for akutt iskemisk hjerneslag.
Driftstrinn for SWIM-teknologi
1. Velg en 6F lang kappe eller 8F guidekateter, og sett den inn i den indre halspulsåren;
2. Før kateteret frem langs 0.035 guidetråden til petrussegmentet av den indre halspulsåren eller det kavernøse sinussegmentet;
3. Før mikrokateteret frem til den distale enden av tromben. Etter at stentretrieveren ble satt inn i mikrokateteret, oppsto det første reflow-fenomenet og holdt seg i 3-5 minutter;
4. Hvis miljøet for den vaskulære banen er bra, før kateteret koaksialt til det oftalmiske arteriesegmentet gjennom mikrokateteret og mikroguidetråden;
5. Hvis den ikke kan føres frem, bruk spenningen etter at stenten er åpnet til å trekke stenten mens kateteret føres inn i det oftalmiske arteriesegmentet;
6. Når du nærmer deg trombeokklusjonsstedet, trekk tilbake stentretrieveren for å fjerne tromben mens du bruker aspirasjonskateter for å aspirere tromben samtidig;
7. Etter at stenten er trukket ut av kroppen, observer om det er blodtilbakestrømning når aspirasjonskateteret aspirerer.
8. Hvis det ikke er tilbakestrøm, kan du forsiktig trekke ut kateteret, og deretter utføre aspirasjon;
9. Ved refluks kan du stoppe kateteret og bruke angiografi for å observere om de distale blodårene er uhindret.
10. Hvis det fortsatt ikke er blodretur etter at aspirasjonskateteret er trukket ut, er det nødvendig å vurdere om det er et stort trombeblokkerende kateter. På et tidspunkt bør aspirasjonskateteret trekkes ut av kroppen under negativ trykkaspirasjon.
Fordeler med SWIM-teknologi
Kombinasjonen av stent trombektomi og kortdistanseaspirasjon
- Den synergistiske effekten forbedrer trombektomieffektiviteten og forkorter trombektomitiden.
Nå den distale posisjonen til blodåren, stor indre diameter lumen kortdistanse aspirasjon
- Reduserer risikoen for emboli av viktige grener i distale og proksimale ende.
Nå den distale posisjonen til blodåren, forkort tilbaketrekningsavstanden
- Reduserer den potensielle risikoen for endotelskade og perforatorforskyvning og riving.
Nå den distale posisjonen til blodåren og plasser i tett posisjon
- Redusere operasjonstiden til mikrokateteret ved uthenting av tromben.