Introduksjon
Hjerneslag er en av de vanligste årsakene til død og funksjonshemming over hele verden. Hjerneslag oppstår når blodtilførselen til hjernen blir avbrutt eller redusert, noe som fører til hjerneskade og dysfunksjon. Den vanligste typen hjerneslag er et iskemisk slag, som oppstår når en blodpropp blokkerer en arterie i hjernen. Trombektomi er en minimalt invasiv prosedyre som kan brukes til å fjerne blodproppen og gjenopprette blodstrømmen til hjernen. Det finnes flere teknikker for trombektomi, inkludert bruk av aspirasjonskatetre og stentretrievere. Denne artikkelen vil diskutere den kombinerte tilnærmingen til slagtrombektomi ved bruk av et aspirasjonskateter med en stentretriever.
Aspirasjonskateter
Et aspirasjonskateter er en enhet som brukes til å suge ut blodpropp og annet rusk fra kroppen. Ved en slagtrombektomi føres et aspirasjonskateter inn i den blokkerte arterien i hjernen gjennom et lite snitt i lysken. Kateteret ledes til stedet for blodpropp ved hjelp av røntgenbilder. Når kateteret er på plass, brukes det til å suge ut blodproppen.
Stent Retriever
En stent retriever er en enhet som brukes til å hente blodpropp fra kroppen. Stentretrievere er designet for å settes inn i den blokkerte arterien i hjernen og deretter utvides for å lage en nettinglignende kurv. Kurven brukes deretter til å fange blodproppen, som deretter fjernes fra kroppen.
Kombinert tilnærming
I den kombinerte tilnærmingen til slagtrombektomi, brukes et aspirasjonskateter for å suge ut hoveddelen av koagel, mens en stentretriever brukes til å hente gjenværende deler. Prosedyren begynner med innføring av aspirasjonskateteret i den blokkerte arterien i hjernen. Kateteret ledes til stedet for blodpropp ved hjelp av røntgenbilder. Når kateteret er på plass, brukes det til å suge ut så mye av blodproppen som mulig.
Deretter settes stentretrieveren inn i arterien. Retrieveren er plassert like nedstrøms for blodproppen. Retrieveren utvides deretter, og skaper en nettinglignende kurv som fanger opp eventuelle gjenværende biter av koagel. Retrieveren fjernes deretter fra kroppen, sammen med den fangede blodproppen.
Fordeler med den kombinerte tilnærmingen
Den kombinerte tilnærmingen til slagtrombektomi ved bruk av et aspirasjonskateter med en stentretriever har flere fordeler fremfor andre teknikker. For det første tillater kombinasjonen av de to enhetene fjerning av en større mengde blodpropp enn hver enhet kunne alene. For det andre er kombinasjonsteknikken mindre invasiv enn andre teknikker, noe som kan føre til raskere restitusjonstider og færre komplikasjoner.
Konklusjon
Slag trombektomi er en minimalt invasiv prosedyre som brukes til å fjerne blodpropp fra hjernen. Den kombinerte tilnærmingen til slagtrombektomi ved bruk av et aspirasjonskateter med en stentretriever er en lovende teknikk som gir flere fordeler fremfor andre teknikker. Kombinasjonen av enhetene gjør det mulig å fjerne en større mengde blodpropp enn noen av enhetene kunne alene, samtidig som den er mindre invasiv og fører til raskere restitusjonstider. Ettersom slagtrombektomi fortsetter å utvikle seg, vil den kombinerte tilnærmingen sannsynligvis bli en mer vanlig og effektiv teknikk.