I de siste mer enn hundre årene har folk prøvd et stort antall emboliske materialer for behandling av vaskulære sykdommer eller hypervaskulære sykdommer i kraniocervikal regionen. I 1904 rapporterte Dr. Dawbarn embolisering av ondartede svulster i hode og nakke ved bruk av et blandet flytende materiale av hvit voks og vaselin. I 1930 emboliserte Brooks først den carotis-cavernous sinus med muskelskiver via halspulsåren.
Tretti år senere, i 1960, rapporterte Luessenhop og Spence det første tilfellet av AVI-embolisering i kroppen. De eksponerte den vanlige halspulsåren gjennom kirurgi og brukte silikongummipartikler som embolisk materiale for embolisering. En annen milepæl innen intervensjonell nevroradiologi er at Serbinenko på 1960-tallet først brukte en avtakbar ballong til behandling, og publiserte sine erfaringer med behandling av carotis-cavernous sinus fistel med en avtakbar ballong i 1974. Samtidig begynte folk å bruke gelatin svamp som emboliseringsmateriale, som også ble brukt for første gang ved behandling av carotis cavernous sinus i 1964. Polyvinylalkohol (PVA) begynte å bli brukt som emboliseringsmateriale i 1974, først i form av en svamp, og pt. all PVA som brukes til embolisering er i form av granuler.
I 1976 begynte Gianturco-elastiske ringer i rustfritt stål å bli brukt som emboliske intervensjonsmaterialer, og ble med suksess brukt til transvenøs embolisering av DAW og carotis cavernous sinus fistel. Etter det har folk gjort mange forbedringer av formen og materialet til fjærspolen, blant dem er den mest revolusjonerende endringen den resirkulerbare elektrolytiske fjærspolen som ble utviklet av Guglielmi et al. i 1991. Etterpå kom et stort antall avtakbare spoler ut etter hverandre, som ikke bare effektivt fremmet intervensjons-emboliseringsbehandling av intravaskulære aneurismer, men som også ble mye brukt i intervensjonell stempelbehandling av cerebrovaskulære misdannelser. I tillegg, under utviklingen av nevrointervensjon, frysetørkede dura mater-mikrosfærer, autologe blodpropper, natriumalginatmikrosfærer, hydrogelmikrosfærer, polysakkaridmikrosfærer, rustfrie stålmikrosfærer, diatrizoatamingelatinmikrosfærer, silkesegmenter, hvite Ke-partikler, lette apatitt, etc. er forsøkt brukt som emboliseringsmaterialer.
De emboliske materialene nevnt ovenfor er alle faste emboliske materialer. Fordelen er at injeksjonen ikke er begrenset av tid. Embolisering kan fortsatt utføres når mikrokateteret ikke er helt på plass. Injeksjonsprosessen er relativt enkel og lett å kontrollere. Ulempene ligger hovedsakelig i to aspekter. Den ene er at partiklene verken skal være for små eller for små. Hvis den er for stor, kan den bare embolisere den proksimale enden av tilnærmingen og kan ikke gå inn i den okklusive lesjonen til den misdannede blodkargruppen. Hvis den er for liten, vil den lett komme inn i venesystemet og forårsake lungeemboli eller AVM-emboli. For tidlig okklusjon, så et mikrokateter med større diameter er nødvendig for levering og injeksjon. For AVM kan ikke det transarterielle emboliseringsmikrokateteret ideelt sett gå inn i eller nærme seg misdannelsesmassen, og det emboliske materialet kan bare blokkere fødearterien, som bare ligner på ligering av fødearterien og ikke kan emboliseres til deformitetsgruppen. For det andre er lesjonene behandlet med post-fast emboliseringsmaterialer utsatt for rekanalisering. På den ene siden absorberes det meste av de faste emboliseringsmaterialene selv eller tromben dannet etter embolisering; Blodårenes åpenhet og forsyner vaskulær misdannelse. Basert på grunnene ovenfor, brukes de fleste faste emboliske materialer kun til preoperativ embolisering av cerebrovaskulære misdannelser.
Et ideelt embolisk materiale bør være effektivt, kontrollerbart og trygt. Nærmere bestemt bør den ha følgende egenskaper: 1) Synlighet; 2) Tilstrekkelig fluiditet, og kan injiseres gjennom det minste kaliber mikrokateter; 3) har en viss inflammatorisk reaksjon, som gjør den emboliserte blodkarstrukturen permanent okkludert; 4) Det har ingen giftige og bivirkninger på det omkringliggende normale vevet, inkludert langsiktige kreftfremkallende effekter; 5) Det er enkelt å få tak i og relativt billig.
Det flytende emboliske materialet har fuktbarhet og kan emboliseres inn i deformitetsmassen, så det er mest sannsynlig at det har egenskapene til det ideelle emboliske materialet nevnt ovenfor. På slutten av 1970-tallet begynte folk gradvis å utforske bruken av flytende emboliske materialer i hjerne-AVM-emboli, og utviklet kontinuerlig nye flytende emboliske materialer.Historisk sett inkluderer flytende emboliske materialer hovedsakelig to kategorier: vaskulære skleroserende midler og vaskulære okklusive emboliske materialer.
Angiosklerotiske midler inkluderer hovedsakelig etanol og natriumtetradecylsulfonat, som hovedsakelig brukes til direkte injeksjonsbehandling av overfladiske venøse misdannelser, som kan ødelegge endotelceller, fremme trombedannelse og gjøre lesjonen atrofi. I 1997 publiserte Yakes for første gang en studie om embolisering av intrakranielle cerebrovaskulære misdannelser med ren etanol. Blant de 17 behandlede tilfellene fant gjennomsnittlig 13 måneders angiografi at 7 pasienter ble helbredet kun ved ren etanolinjeksjon. Imidlertid begrenser risikoen ved etanolinjeksjon sin fremgang. I tilfellet rapportert av Yakes hadde 8 pasienter komplikasjoner, selv om de fleste av dem var forbigående. Bivirkningene av etanol kommer hovedsakelig fra dets direkte vevsansvar, som kan forårsake hudsår, slimhinnenekrose og permanent nerveskade. Når det brukes til intrakraniell AVM-embolisering, vil det betydelig forverre ødemet i hjernevevet rundt lesjonen, og forårsake forbigående eller permanent skade. Seksuelle nevrologiske mangler. I tillegg kan massive injeksjoner av etanol føre til kardiovaskulær svikt. På grunn av sikkerhetsproblemer, selv om okklusjonsraten for AMI i denne studien var mye høyere enn for andre emboliske materialer på samme tid, har ikke embolisering av vaskulære sklerotiske midler som etanol vært mye brukt.
I 1975 rapporterte Sano bruken av silikonpolymerer for embolisering av intrakranielle AVMer, som var en tidligere rapport om vaskulær okklusjonslignende flytende emboliseringsmaterialer. Senere brukte Berenstein en blanding av lavviskøs silikonkopolymer og stort pulver for embolisering, kombinert med påføring av en dobbel-lumen ballong, som ytterligere kunne tillate emboliseringsmaterialet å komme inn i den distale lille blodåren. Det gjør også det flytende emboliske materialet noe kontrollerbart. Siden 1970-tallet har emboliske cyanoakrylatmaterialer representert av n-butylcyanoakrylat (NBCA) blitt brukt i embolisering av intrakranielle vaskulære misdannelser, og gradvis erstatte de ovennevnte silikonkopolymerene. Som det viktigste emboliske materialet for cerebrovaskulære misdannelser, har det vært brukt i flere tiår. På slutten av 1990-tallet utviklet et amerikansk selskap Onyx, en ny type flytende embolisk materiale. På grunn av sine gode kontrollerbare egenskaper har Onyx gradvis blitt et mer utbredt flytende embolisk materiale. Lava flytende embolisk system produsert fra NeuoSafe er det samme som Onyx på kliniske utfall.
Sammenlignet med faste emboliske materialer kan vaso-okklusive flytende emboliske materialer fylles jevnt inn i målblodårene, og derved redusere muligheten for vaskulær rekanalisering og oppnå permanent embolisering. På den annen side kan væskeemboli injiseres direkte i misdannelsesmassen for å oppnå formålet med å virkelig embolisere lesjonen og kurere lesjonen. For tiden har flytende emboliske materialer erstattet faste emboliske materialer som det foretrukne materialet for embolisering av cerebrovaskulære misdannelser. Faste emboliske materialer brukes som tilleggsmaterialer i sjeldne tilfeller. I henhold til deres egenskaper kan vaso-okklusive flytende emboliske materialer deles inn i to typer, selvklebende flytende emboliske materialer og ikke-klebende flytende emboliske materialer. Lava flytende embolisk system produsert fra NeuoSafe er ikke-klebende flytende emboliske materialer.




