1. n-butyl-cyanoakrylat er det mest representative produktet blant selvklebende flytende emboliske materialer, og det er mye brukt over hele verden. Den flytende NBCA-monomeren og den nukleofile gruppen i blodet kan øyeblikkelig polymeriseres i blodet for å danne et klebrig, ikke-nedbrytbart fast stoff på blodkarets intima. Denne prosessen tar 15 til 40 sekunder å polymerisere i saltvann, men ved 5 prosent forekommer polymerisering ikke i glukoseløsningen, noe som gjør emboliseringsoperasjonen lettere. Å spyle mikrokateteret med 5 prosent glukoseløsning før og etter embolisering kan forhindre polymerisering i mikrokateteret og blokkere mikrokateteret. Samtidig kan tilsetning av en passende mengde tantalpulver forbedre utviklingseffekten ytterligere uten å påvirke polymerisasjonstiden til limet. For ulike AVM-lesjoner kan ulike konsentrasjoner av lim oppnå samme emboliseringseffekt, men tidspunktet for limpolymerisering er forskjellig. Den største ulempen med flytende emboliske cyanoakrylatmaterialer representert av NBCA-lim er "sticky tube", som er unik for selvklebende emboliske materialer. På grunn av sin klebeevne er injeksjonstiden begrenset, og kateteret må trekkes ut umiddelbart etter injeksjon, ellers vil det være fare for at mikrokateteret fester seg til deformiteten. Dette krever at operatøren har rik erfaring med liminjeksjon, mestrer konsentrasjonen av lim, forstår injeksjonshastigheten og injeksjonstiden, kontrollerer refluksen strengt og fjerner mikrokateteret i tide.
NBCA lim konsentrasjon forberedelse og injeksjonsteknologi: NBCA lim er et røntgengjennomtrengelig permanent flytende embolimateriale, som koagulerer etter kontakt med blod. Koagulasjonstiden er relatert til konsentrasjonen av NBCA-lim, og det koagulerer ikke når det kommer i kontakt med glukoseløsning og lipiodol. Derfor, i henhold til den arteriovenøse sirkulasjonstiden til AVM, er det nødvendig å tilsette en passende mengde iodisert olje for å oppnå formålet med å utvikle og fortynne under fluoroskopi. Hvis strømningshastigheten til AVM er ekstremt rask, kan ren NBCA tilsettes med passende mengde tantalpulver. I henhold til lesjonsstørrelsen, blodstrømningshastigheten, motstanden, blodtilførselsarterietykkelsen og dreneringsvenetilstander lært ved superselektiv kontrastangiografi, ble NBCA-lim med forskjellige konsentrasjoner fremstilt med iodisert olje. Den vanlige konsentrasjonen er 17 prosent ~33 prosent. Strømningshastighet, kalt konsentrasjon er 50 prosent eller 66 prosent. En 1 ml sprøyte brukes til injeksjon, og injeksjonsvolumet er volumet av AVM-lesjon registrert under superselektiv angiografi. Skyll arbeidsområdet med glukoseløsning før injeksjon, inkludert gjentatt perfusjon av glukoseløsning i mikrokateteret i ca. 3 ganger eller mer, spyling av sprøyten og mikrokateterforbindelsen, samt alle redskaper og materialer relatert til injeksjon av NBCA-lim. Manuell injeksjon av NBCA-lim under DSA-fluoroskopi kan tydelig vise diffusjonen av NBCA-lim i AVM-lesjonen. Når NBCA-limet kommer inn i dreneringsvenen eller strømmer tilbake i blodtilførselsarterien, stoppes injeksjonen og mikrokateteret trekkes raskt ut. Den ideelle injeksjonsteknikken er at NBCA-lim er jevnt fordelt i AVM-lesjonen for å danne en permanent gips. Hvis det er flere forsynende arterier, gjenta trinnene ovenfor for flere emboliseringer. Hvis det er en enorm AVM, kan embolisering utføres i etapper. Angiografi ble utført umiddelbart og 15 minutter etter operasjonen for å evaluere embolien, og MR/MRA-undersøkelse ble utført seks måneder til ett år etter operasjonen for å evaluere langtidseffekten.
2. GLUBRAN-2 lim NBCA-MS er et klebende flytende embolisk materiale produsert av GE Company i Italia. Det kalles også GLUBRAN-2 lim, vanligvis kjent som italiensk lim og kirurgisk lim. Polymerisasjonstiden er utvidet fra 15 til 40 sekunder til 60 til 90 sekunder, noe som gir et verdifullt tidsvindu for tilstrekkelig og jevn diffusjon av embolisert intrakranielt AVM, og unngår dermed at mikrokateteret fester seg på grunn av for tidlig polymerisering av emboliseringslim tidligere. Fare for blødning med fast slange eller ekstubasjon. Dens forberedelse og injeksjonsteknologi er den samme som NBCA-lim. Det er et selvklebende flytende embolimateriale som er mye brukt i inn- og utland for tiden, og det kan sies å være et oppgradert produkt fra NBCA.
3. Det nye flytende embolimiddelet Onyx Onyx er en enkel blanding av vinylalkohol-kopolymer oppløst i dimetylsulfoksid, hvor mikronisert tantalpulver er tilsatt for å gjøre det synlig under røntgen. Når polymeren kommer i kontakt med blod eller en hvilken som helst vandig løsning, diffunderer løsningsmidlet DMSO raskt ut, EVOH krystalliserer ut og stivner gradvis fra utsiden til innsiden som lava, og væskesenteret kan fortsatt strømme, og danner til slutt en svamp. som fast stoff som inneholder brunfargepulver. Som et embolisk materiale for intrakraniell AVM, sammenlignet med andre flytende emboliske materialer, kan egenskapene til Onyx oppsummeres som følger: ① Det har god kontrollerbarhet og flyter vanligvis ikke raskt med blodstrømmen som fortynnet NBCA; Diffusjon fremover; ③ Diffusjonen av Onyx i deformiteten er under påvirkning av bolusinjeksjonskraft og hemodynamisk kraft, og den diffunderer med trykkgradienten fra høy til lav. Det er 3 forskjellige konsentrasjoner av Onyx egnet for AVM eller fistelembolisering. I henhold til de forskjellige forholdene mellom EVOH og DMSO, er de tre konsentrasjonene av Onyx: Onyx-18 (6 prosent EVOH pluss 94 prosent DMSO), Onyx-20 (6,5 prosent EVOH pluss 93,5 prosent DMSO) og Onyx -34 (8 prosent EVOH pluss 92 prosent DMSO), for tiden den mest brukte i Kina er Onyx-18.